Rintasyöpähoitoihin liittyy monenlaisia kustannuksia, jotka voivat yllättää potilaan jo hoitopolun alkuvaiheessa. Tässä artikkelissa tarkastelen rintasyövän hoidon suoria ja välillisiä kuluja eri hoitovaiheissa, diagnoosista toipumiseen.

Kustannukset voivat vaihdella hyvinvointialueiden välillä, joten esitetyt summat ovat suuntaa antavia keskiarvoja.

Kysyin maaliskuussa 2025 blogini lukijoilta ja useissa rintasyöpää sairastavien Facebook-ryhmissä:

  • Mitä rintasyöpään sairastuminen on tullut maksamaan?
  • Mihin kustannuksiin hoitopolun varrella kannattaa varautua?

Sain runsaasti arvokkaita vastauksia – kiitos kaikille, jotka jaoitte kokemuksenne. Käytän artikkelissa nimettömiä sitaatteja, jotta yksittäisiä kirjoittajia ei voi tunnistaa.

Artikkelin taustalla ovat ajantasaiset Sosiaali- ja terveysministeriön asetukset, Kelan ohjeet ja hyvinvointialueiden hinnastot.

Toivon, että tämä kattava ja käytännönläheinen opas auttaa sinua hahmottamaan, millaisia kustannuksia rintasyöpähoitoihin voi liittyä ja miten niihin voi varautua etukäteen.

Rintasyöpähoitojen kustannukset ja mitkä tekijät vaikuttavat hoidon hintaan?

Suomessa on korkeatasoinen ja toimiva julkinen sosiaali- ja terveydenhuoltojärjestelmä, jota rahoitetaan verovaroin.

Sosiaali- ja terveysministeriö asettaa asiakasmaksuille enimmäismäärät, mutta hyvinvointialueet voivat päättää niiden suuruudesta omalla alueellaan. Jos maksun periminen vaarantaa henkilön tai perheen toimeentulon, hyvinvointialue voi alentaa maksua tai jättää sen kokonaan perimättä.

Lakisääteisiin asiakasmaksuihin tehdään indeksitarkistus joka toinen vuosi. Vuoden 2025 alussa perusterveydenhuollon maksuja korotettiin 22,5 % ja erikoissairaanhoidon maksuja 45 %. Korotukset painottuivat erityisesti erikoissairaanhoitoon, mutta koskettavat myös muita terveydenhuollon ja sosiaalipalveluiden maksuja.

Asiakasmaksut toimivat osittain palveluiden rahoituslähteenä ja ohjaavat palveluiden käyttöä. Mielipiteet asiakasmaksuista vaihtelevat, osa pitää niitä perusteltuina, kun taas toiset kokevat ne kohtuuttomina.

Potilasta suojaa maksukatto, joka rajoittaa terveydenhuollon asiakasmaksujen kokonaismäärää kalenterivuoden aikana. Kun maksukatto täyttyy, sen piiriin kuuluvat palvelut ovat pääosin maksuttomia loppuvuoden ajan. Poikkeuksena on lyhytaikainen laitoshoito, josta peritään ylläpitomaksu 25,10 euroa vuorokaudessa myös maksukaton täyttymisen jälkeen.

Terveydenhuollon kolme maksukattoa:

Asiakasmaksukatto 762,00 €
Julkisen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen enimmäisraja

Matkakatto 300,00 €
Matkakustannusten vuotuinen omavastuu

Lääkekatto 633,17 €
Lääkekustannusten vuotuinen omavastuu

Lääkekustannukset ja matkakorvaukset eivät kerrytä sosiaali- ja terveyspalvelujen asiakasmaksukattoa, vaan niitä seurataan erikseen Kelan kautta.

Pitääkö rintasyöpähoidot maksaa itse?

Rintasyövän toteamisen jälkeen hoitopolku sisältää useita vaiheita, joista jokainen voi aiheuttaa erilaisia kustannuksia. Hoitokokonaisuuteen sisältyy muun muassa tutkimuksia, toimenpiteitä, lääkärin ja hoitohenkilökunnan tapaamisia, sarjahoitoja, leikkaus, kontrollitutkimuksia sekä mahdollisia terapia- ja kuntoutuskäyntejä.

Sosiaali- ja terveyspalvelut voidaan toteuttaa sekä paikan päällä hoitoyksikössä että etänä digipalveluiden, kuten videovastaanottojen ja etäkonsultaatioiden, avulla. Etäpalveluiden maksut voivat vaihdella hoitomuodon ja hyvinvointialueen käytäntöjen mukaan.

”Suorat lääkärikulut on ”helppo” laskea, mutta sitten on paljon näkymätöntä. Kaikki verikokeet, EKG, magneetit, TT – ei niistä mitään erillistä laskua tullut, mutta jostain yhteiskunta ne kuitenkin maksaa. Omassa kukkarossa se ei suoraan näkynyt.”

”Työnantaja maksoi työterveyden puitteissa työterveyslääkärin, työterveyshoitajan, psykologin monen monta kertaa, samoin alkuperäiseen diagnoosiin johtaneet rintojen mammon ja ultran ja koepalojen ottamisen + 1 v kohdalla uuden ultran.”

”Periaatteessa rintasyöpäpotilaan hampaat pitäisi olla kunnossa ja ainakaan Espoossa ei ollut asiaa kuin yksityiselle. Sinne hurahti muutama satanen.”

”Tadexin käyttäjälle suositellaan gyne- ja silmälääkärikäyntejä vuosittain, taas yksityiselle, jolloin hurahti muutama satanen lisää.”

”Puhumattakaan sitten palkkavaikutuksista. Työehtosopimuksesta riippuu, kuinka nopeasti putoaa Kelan päivärahoille ja tulotaso laskee kyllä roimasti, jolloin menetys per kk on taas satoja euroja.”

Kokonaisuudessaan rintasyöpähoidot julkisessa terveydenhuollossa ovat edullisia verrattuna moniin muihin maihin, mutta potilaalle kertyy silti huomattavia kustannuksia etenkin yksityisistä tutkimuksista, tukipalveluista ja ansionmenetyksistä.

Erikoissairaanhoidon asiakasmaksut

Sairaalat voivat periä maksuja muun muassa poliklinikkakäynneistä, päiväkirurgisista toimenpiteistä, hoitopäivistä, sarjahoidoista ja kuntoutuksesta.

Maksujen suuruus vaihtelee hyvinvointialueittain, mutta ne määräytyvät Sosiaali- ja terveysministeriön vahvistamien enimmäismäärien puitteissa.

Leikkaus ja osastohoito

Rintasyövän leikkaustavan valintaan vaikuttavat monet tekijät, kuten kasvaimen tyyppi, levinneisyys sekä potilaan omat toiveet.

Monet rintasyöpäleikkaukset voidaan toteuttaa päiväkirurgisesti, jolloin potilas saapuu sairaalaan leikkauspäivänä ja kotiutuu vielä saman päivän aikana. Jos potilas joutuu jäämään sairaalaan esimerkiksi komplikaation vuoksi, voidaan hoidosta periä lisäksi hoitopäivämaksu.

Päiväkirurgisen toimenpiteen maksu on 218,70 €

Leikkaus voidaan toteuttaa myös niin, että leikkauksen jälkeen jäädään osastolle toipumaan. Osastolla vietettävä hoitoaika on lyhyt, keskimäärin 1 vuorokausi. Koska jokainen potilas ja hänen hoitopolkunsa on yksilöllinen, voi osastolla vietetty aika olla pidempikin.

  • Hoitopäivämaksu 66,90 €
  • Hoitopäivämaksu 25,10 € voidaan periä maksukaton täyttymisen jälkeen
  • Päivä- tai yöhoito sairaalassa maksaa enintään 25,10 € vuorokaudessa

Toisinaan hoitopolku voi olla mutkainen ja kivinenkin, sairaalassa vietetään suunniteltua enemmän aikaa. Esimerkiksi haavan paraneminen ei sujukaan suunnitelmien mukaan tai solunsalpaajahoitojen sivuvaikutukset ovat niin voimakkaita, että tilanne vaatii osastohoitoa. Tänä kaikki lisää potilaskohtaisia kustannuksia.

Sarjahoidot

Sädehoito ja sytostaattihoito kuuluvat niin sanoittuihin sarjahoitoihin, joissa potilas käy hoidossa useita kertoja saman hoitojakson aikana.

Sarjahoitomaksu on enintään 18,60 € hoitokerralta.

Maksu voidaan periä enintään 45 käynnistä kalenterivuoden aikana.

Terveyskeskuksessa annettu säde- ja sytostaattihoito ovat kuitenkin yleensä maksuttomia.

Esimerkiksi kuuden kerran sytostaattihoitojakso maksaa 111,60 €. Ensimmäisestä käynnistä voidaan kuitenkin periä sarjahoitomaksua suurempi poliklinikkamaksu.

”Olen juuri sarjahoidossa HUS:ssa ja eka maksu oli yli 60 € ja nyt seuraavat olleet reilu 18 €. Ihmettelin, miksi tuo iso eka maksu?”

Sädehoidon määrä vaihtelee potilaskohtaisesti. Lääkäri määrittelee hoitokertojen määrän jokaisen potilaan kohdalla yksilöllisesti. Yleisesti määrä vaihtelee tämänhetkisten hoitokäytäntöjen mukaan 5 tai 15 kerran välillä.

Esimerkiksi 15 kertaa sädehoitoa maksaa 279,60 €

Joidenkin rintasyövän alatyyppien hoitoon kuuluu täsmälääke, josta maksetaan myös sarjahoitomaksu 18,60 euroa hoitokerralta.

Esimerkiksi 14 kerran Trastutsumabiemmitansiini hoito tulee näin ollen maksamaan 260,40 €.

Sytostaattihoidoista veloitetaan sarjahoitomaksu.

Poliklinikkakäynnit ja asiantuntijavastaanotot

Jokaisesta erikoissairaanhoidon vastaanottokäynnistä peritään poliklinikkamaksu, joka on tällä hetkellä 66,70 euroa. Maksu koskee kaikkien ammattiryhmien vastaanottoja, kuten onkologin, kirurgin ja muiden erikoislääkärien käyntejä.

Rintasyöpäpotilaalla poliklinikkakäyntejä kertyy usein useita hoitopolun aikana. Jos samana päivänä asioi usealla poliklinikalla eri sairauden vuoksi, kustakin käynnistä voidaan periä oma poliklinikkamaksu.

Päivystyksen kustannukset

Päivystyskäynti erikoissairaanhoitoa toteuttavan sairaalan tai muun erikoissairaanhoidon toimintayksikön ja terveyskeskuksen erikoislääkärijohtoisen sairaalan poliklinikalla maksaa 66,70 €

Sama maksu voidaan periä kaikilta 18 vuotta täyttäneiltä, kun päivystys järjestetään terveyskeskuksen ja sairaalan yhteisenä toimintana arkisin klo 20–8 sekä viikonloppuisin ja pyhäpäivinä.

Rintasyöpäpotilaalle päivystyskäyntejä voi tulla eri hoitovaiheissa. Esimerkiksi solunsalpaajahoitojen aikana pienikin lämmönnousu on syytä ottaa vakavasti ja virka-ajan ulkopuolella on syytä käydä päivystyksessä tilanteen arvioimiseksi.

Myös leikkauksen jälkeen saattaa esiintyä komplikaatioita, jotka vaativat päivystyshoitoa.

Mammografiatutkimus on osa rintasyöpäpotilaan kuvantamistutkimuksia.

Laboratoriotutkimukset ja kuvantaminen

Rintasyövän diagnostiikkaan ja seurantaan kuuluvat tutkimukset, kuten mammografia, magneettikuvaus, TT-kuvaus, verikokeet ja koepalat (biopsiat), ovat julkisessa terveydenhuollossa maksuttomia.

Jos tutkimukset tehdään yksityislääkärin lähetteellä, niistä voidaan kuitenkin periä maksu, joka vastaa palvelun tuottamisesta aiheutuvia kustannuksia. Sosiaali- ja terveysministeriön ohjeissa ei ole määritelty tarkkaa euromäärää tälle maksulle, joten hinta voi vaihdella palveluntuottajittain.

Lääkärintodistus

Erikoissairaanhoidossa annettavasta lääkärintodistuksesta peritään 56,70 euroa. Tämän lisäksi laskutetaan yleensä myös poliklinikka- tai käyntimaksu.

Fysioterapiasta veloitetaan sarjahoitomaksu. Fysioterapeutti auttaa rintasyöpäleikatun naisen liikeratojen palauttamisessa.

Kuntoutus ja terapia

Fysioterapiaan ja muuhun kuntoutukseen sovelletaan yleensä sarjahoitomaksua, joka on 18,60 euroa käynniltä. Joillakin hyvinvointialueilla peritään kuitenkin ensimmäisestä käynnistä poliklinikkamaksu ja sen jälkeen sarjahoitomaksu.

”Mulla Pirhassa eka fyssarikäynti polimaksuna, sitten sarjakäyntimaksuna.”

”Olisi oikeudenmukaista, että käytäntö olisi sama koko Suomessa, mutta kyllähän noilla sh-piireillä eroja tuntuu olevan.”

Käytäntöjen erot voivat aiheuttaa epätasa-arvoa potilaiden välille, sillä maksukäytännöt vaihtelevat huomattavasti hyvinvointialueittain.

Etävastaanotot ja digitaaliset palvelut

Jos etävastaanotolle ei ole määritelty erillistä maksua, siitä peritään sama asiakasmaksu kuin normaalista vastaanottokäynnistä. Mikäli palvelu on maksuton lähihoitona, se on maksuton myös etäpalveluna.

Digitaaliset palvelut ja etävastaanotot kerryttävät maksukattoa samalla tavalla kuin fyysiset vastaanottokäynnit. Tämä koskee esimerkiksi lääkärin, sairaanhoitajan ja fysioterapeutin etäkonsultaatioita.

Suun terveydenhuollon kulut rintasyöpäpotilaalle

Ennen rintasyöpähoitojen alkamista on suositeltavaa käydä hammaslääkärin tarkastuksessa ja hoidattaa suussa mahdollisesti olevat ongelmat kuntoon. Tämä vähentää tulehdusriskiä ja helpottaa hoitojen sujumista.

Terveyskeskuksen hammashuollon perusmaksu käynniltä ovat seuraavat

  • enintään 13,80 euroa, kun hoidon antaa suuhygienisti
  • enintään 17,90 euroa, kun hoidon antaa hammaslääkäri
  • enintään 26,30 euroa, kun hoidon antaa erikoishammaslääkäri

Perusmaksun lisäksi hampaiden hoidosta ja tutkimuksesta veloitetaan toimenpidemaksuja, joiden suuruus riippuu hoidon laajuudesta ja kestosta.

Maksut vaihtelevat 11,50 eurosta (esimerkiksi puudutus) yli 200 euroon (proteesit).Lisäksi voidaan periä oikomislaitteiden, proteesien ja erikoismateriaalien kustannukset.

Muut maksut ja ajantasaiset hinnat löytyvät Sosiaali- ja terveysministeriön taulukosta.

Terveyskeskusmaksut

Terveyskeskusten maksut vaihtelevat palvelun tyypin mukaan. Osa palveluista on maksuttomia, mutta tietyistä käynneistä voidaan periä kertamaksu tai vuosimaksu.

Lääkärin vastaanotto

  • Vuosimaksu: enintään 56,40 euroa kalenterivuodessa
  • Kertamaksu, enintään 28,20 euroa käynniltä.

Kertamaksu voidaan periä samassa terveyskeskuksessa enintään kolme kertaa vuodessa. Jos käyt useammassa terveyskeskuksessa, maksu voidaan periä jokaisessa erikseen.

Lääkärintodistukset

  • Hoitoon liittymättömistä lääkärintodistuksista peritään 56,70 euroa, minkä lisäksi laskutetaan poliklinikka- tai käyntimaksu.
  • Hoidon, kuntoutuksen tai lääkekorvauksen saamiseen liittyvät todistukset ovat maksuttomia.
  • Myöskään lyhyistä sairauslomista työnantajalle annettavista todistuksista ei peritä maksua.

Maksuttomia todistuksia ovat esimerkiksi:

  • B-lausunto: erityskorvattavat lääkkeet, sv-päiväraha, kuntoutus, psykoterapiaa
  • A-todistus: lyhyet sairauslomat, todistus työnantajaa varten lapsen sairaudesta tilapäistä hoitovapaata varten
  • Lähete sairaalaan
  • Todistus potilaan kuljetuksesta = matkatodistus
  • Todistus toiseen sairaanhoitolaitokseen pääsemistä varten

Päivystyskäynti

  • Päivystysmaksu on enintään 38,70 euroa
  • Maksu peritään arkisin klo 20-8 välillä sekä viikonloppuisin ja pyhäpäivinä.
  • Maksu voidaan periä myös vuosimaksun maksaneelta tai kolmesti vastaanotolla käyneeltä.

Sairaanhoitajan vastaanotto

  • Maksuton, jos hoitovastuu on hoitajalla (sairaanhoitaja, terveydenhoitaja, kätilö)
  • Jos käynti siirtyy lääkärinvastuulle, peritään lääkäripalvelumaksu.

Terveyskeskuksen määräämät tutkimukset, kuten laboratorio- tai röntgentutkimukset ovat maksuttomia.

Sairaankuljetus

  • Kuljetuksesta voidaan periä maksu valtioneuvoston asetuksen mukaisesti.
  • Maksu voidaan periä myös silloin, kun annettu ensihoito on riittänyt eikä kuljetusta ole tarvittu.
  • Jos kuljetus tapahtuu lääkärin määräyksestä terveyskeskuksesta tai sairaalasta toiseen hoitolaitokseen tai kotihoitoon, se on maksuton.

Kuinka paljon rintasyöpähoidot maksavat potilaalle?

Jokainen rintasyöpäpotilaan hoitopolku on yksilöllinen, mutta kustannusten muodostumisessa on selkeitä yhteisiä piirteitä.

Seuraava esimerkki perustuu todellisen potilaan kokemuksiin ja havainnollistaa, millaisia suoria kustannuksia hoidoista voi syntyä.

Esimerkkipotilaan kokonaiskulut olivat yhteensä 1 997,60 euroa.

Lääkärikäynnit ja asiantuntijakonsultaatiot: 234,00 €

Summa sisältää yleislääkärin, onkologin, psykiatrin ja muiden erikoisasiantuntijoiden vastaanottokäynnit. Osa käynneistä oli maksuttomia, mutta erityisesti erikoislääkärien tapaamiset ja hoidon suunnitteluun liittyvät vastaanotot olivat maksullisia. Myös puhelin- ja etävastaanotot lisäsivät kokonaiskustannuksia.

Lääkkeet ja reseptivalmisteet: 252,00 €

Kustannukset koostuivat muun muassa ahdistuslääkkeistä ja muista reseptivalmisteista.
Lääkkeiden hinta vaihtelee suuresti sen mukaan, kuuluvatko ne Kela-korvauksen piiriin. Kaikki rintasyöpäpotilaille määrätyt lääkkeet eivät ole korvattavia.

Sytostaatti- ja täsmälääkehoidot: 651,60 €

Osa näistä kustannuksista voi sisältyä Kelan tai hyvinvointialueen maksukattoon, mutta kaikki hoitokulut eivät aina kuulu sen piiriin.

Leikkaukset ja toimenpiteet: 450,00 €

Summaan sisältyvät leikkaushoidon ja siihen liittyvien toimenpiteiden potilasmaksut.

Muut kulut: 309,00 €

Tähän ryhmään kuuluivat itsehoitotuotteet, kuten ihovoiteet, silmätipat, haavanhoitotarvikkeet ja suunhoitotuotteet. Vaikka nämä eivät ole varsinaisia hoitokuluja, ne ovat usein välttämättömiä potilaan hyvinvoinnin ja toipumisen kannalta.

Tämä esimerkki osoittaa, että myös julkisen terveydenhuollon piirissä rintasyöpähoidot voivat aiheuttaa merkittävää taloudellista kuormaa.

Kuluja kertyy monista pienistä osista, resepteistä, sarjahoidoista, leikkauksista, lääkärikäynneistä ja itsehoitotuotteista. Usein kokonaiskuva kustannuksista selviää vasta hoitopolun edetessä.

Maksukattojen ja tukimuotojen tunteminen auttaa kuitenkin hallitsemaan kuluja ja keventämään taloudellista taakkaa.

Mikä on asiakasmaksukatto ja paljonko se on vuonna 2025?

Julkisessa sosiaali- ja terveydenhuollossa on käytössä kalenterivuosikohtainen asiakasmaksukatto, joka rajoittaa terveydenhuollon palveluista perittävien maksujen enimmäismäärää.

Vuonna 2025 asiakasmaksukatto on 762 euroa.

Kun maksukatto täyttyy, sen piiriin kuuluvat palvelut ovat pääosin maksuttomia loppuvuoden ajan. Poikkeuksena ovat lyhytaikaisen laitoshoidon ja -palvelun ylläpitomaksut, joita peritään 25,10 euroa vuorokaudessa myös maksukaton täyttymisen jälkeen.

Maksukattoon lasketaan mukaan kaikki hyvinvointialueen järjestämisvastuulla olevat palvelut ja ostopalvelut.

Alle 18-vuotiaiden lasten hoitomaksut yhdistetään huoltajan maksuihin, ja kun maksukatto ylittyy, palvelut ovat maksuttomia kaikille niille perheenjäsenille, joiden maksut ovat yhdessä kerryttäneet maksukattoa.

Maksukatto tarjoaa tärkeän taloudellisen suojan pitkäaikaissairaille ja paljon palveluja käyttäville. Se kannattaa seurata tarkasti, jotta et maksa turhaan yli sen rajan.

Miten seuraan asiakasmaksukaton kertymistä ja mistä saan todistuksen sen täyttymisestä?

Julkisen terveydenhuollon palvelusta saatavassa laskussa on oltava tieto siitä, kerryttääkö kyseinen asiakasmaksu maksukattoa.

Maksukaton täyttymistä on seurattava itse. Tätä varten voi pyytää terveydenhuollosta seurantakortin. Tällöin maksukattoon kuuluvat palvelut ovat pääosin maksuttomia loppuvuoden ajan.

  • Maksukaton täyttyessä saat todistuksen sen ylittymisestä. Todistusta ei myönnetä automaattisesti, vaan se pitää pyytää itse.
  • Todistuksen maksukaton täyttymisestä antaa se terveyskeskus tai julkinen terveydenhuollon yksikkö, jossa maksukatto täyttyy.
  • Säilytä alkuperäiset maksukuitit koko vuoden ajan, sillä ne tulee esittää tarvittaessa ennen kuin saa todistuksen maksukaton täyttymisestä.
  • Jos maksukatto ylittyy vuoden lopussa ja todistus saapuu viiveellä, voit hakea palautusta liikaa maksetuista maksuista jälkikäteen.

Hyvinvointialueiden neuvontavelvollisuus

Hyvinvointialueen on annettava asiakkaille riittävästi tietoa, ohjausta ja neuvontaa seuraavista asioista:

  • asiakasmaksuista ja niiden määräytymisestä
  • maksukatosta ja sen seuraamisesta sekä
  • maksujen huojentamismahdollisuuksista

Jos sinulla on kysyttävää asiakasmaksuista tai maksukaton kertymisestä, ota yhteyttä sen hyvinvointialueen asiakaspalveluun, joka vastaa palvelun järjestämisestä ja maksujen perimisestä.

Leikkaushoito kerryttää asiakasmaksukattoa.

Maksukaton piiriin kuuluvat palvelut

  • terveyskeskuksen avosairaanhoidon lääkäripalvelujen maksut
  • sairaalan poliklinikan antama tutkimus ja hoito
  • fysioterapian maksut
  • päiväkirurgiset toimenpiteet
  • sarjassa annettava hoito
  • lyhytaikaisen laitoshoidon ja laitospalvelun maksut (esim. sairaalan tai terveyskeskuksen vuodeosasto)
  • yö- ja päivähoidon maksut
  • kuntoutushoidon maksut
  • suun ja hampaiden tutkimus ja hoito (ei hammasteknisiä kuluja, kuten proteeseista, purentakiskoista, oikomiskojeista ja uniapneakiskoista aiheutuvia kuluja)
  • tilapäisen kotisairaanhoidon ja kotisairaalahoidon maksut
  • terveydenhuollon ammattilaisen antamat terapiat (ei kuntoutuspsykoterapia) ja neuropsykologinen kuntoutus
  • toimeentulotuella maksetut maksut

Myös hyvinvointialueen ostopalveluina tuottamat palvelut kerryttävät maksukattoa, jos ne kuuluvat sen järjestämisvastuulle. Maksukatto kertyy riippumatta siitä, minkä hyvinvointialueen palveluista maksu on peritty.

Kaikki maksukatot ovat kalenterivuosikohtaisia ja maksukaton voimassaoloaika päättyy aina vuoden viimeinen päivä, 31.12. Jos hoito jatkuu vuodenvaihteen yli, maksukatto nollautuu ja kerryttäminen alkaa alusta. Kattoon kirjautuvat ne maksut, jotka on suoritettu sille vuodelle, jolloin hoito on annettu. Tämä voi lisätä alkuvuoden kuluja.

Maksukaton ulkopuolelle jäävät palvelut

  • sairaankuljetuksesta perittävät maksut
  • lääkärintodistuksista perittävät maksut
  • yksityislääkärin lähetteellä tehdyt laboratorio- ja kuvantamistutkimukset
  • sosiaalihuollon palvelut (lukuun ottamatta lyhytaikaista laitospalvelua)
  • tulosidonnaiset palvelut
  • palvelusetelin omavastuuosuus
  • kuljetuspalvelujen omavastuu
  • täysin yksityiset palvelut, joiden järjestämisestä hyvinvointialue ei vastaa.

Jos asiakasmaksu on korvattu esimerkiksi työtapaturmavakuutuksen perusteella, se ei kerrytä maksukattoa.

Laskusta näkyy aina erikseen, jos se kerryttää maksukattoa.

Maksukaton kertymistä pitää seurata itse. Kuvassa euro.

Näin toimit, kun maksukatto täyttyy

On tärkeää, että seuraat maksukaton täyttymistä itse ja säilytät kaikki laskut ja maksukuitit edellä kuvatuista, maksukattoa kerryttävistä palveluista käynti- / hoitoaikajärjestyksessä. Varaudu siihen, että kuitteja saatetaan pyytää maksukaton käsittelyn yhteydessä.

Todistusta maksukaton täyttymisestä tulee pyytä itse! Kun maksukatto täyttyy, ota yhteyttä omaan hyvinvointialueeseesi, terveyskeskukseesi tai julkisen terveydenhuollon yksikköön, jonka laskun kohdalla maksukatto täyttyi. Tarvittavat yhteystiedot löytyvät laskulta.

Huomioithan, että maksukaton käsittelyaika saattaa olla hyvinvointialueesta riippuen 2-3 kuukautta yhteydenotostasi.

Tämän jälkeen maksukattoon kuuluvat palvelut ovat maksuttomia vuoden loppuun saakka. Lyhytaikaisesta laitoshoidosta voidaan kuitenkin edelleen periä 25,10 euroa vuorokaudessa.

Maksukatto ylittyi – miten saan liikaa maksetut maksut takaisin?

Ei hätää! Jos olet maksanut epähuomiossa liikaa julkisen terveydenhuollon asiakasmaksuja, maksukaton ylittävä summa palautetaan sinulle.

Takaisinmaksuvaatimus tulee tehdä maksukaton täyttymistä seuraavan kalenterivuoden aikana. Eli jos olet maksanut liikaa maksuja esimerkiksi vuonna 2024, tulisi takaisinmaksuvaatimus tehdä vuoden 2025 aikana.

Liikaa maksetut asiakasmaksut palautetaan aina palvelujen käyttämisjärjestyksessä (ei laskutus- tai maksamisjärjestyksessä).

”Kannattaa muistaa, että terveydenhoito kulujen kattosumma on 762 euroa ja sen ylittävän osan voi hakea takaisin! Mikäli ei ole jaksanut pitää kirjaa kuluista ja ilmoittaa katon täyttymisestä. Esim. lääketiputushoito on tänä vuonna jo 18,90 euroa kerta ja poliklinikkakäynti 66,90 e”.

”Itse hain katon ylittäneen summan hyvinvointialueelta, sekä Hus:ilta. Katto summaan lasketaan nk. kunnallinen fysioterapia, terveyskeskusmaksut, hammaslääkäri jne. Yllättävän nopeasti katto täyttyy. Aikaa tuon ylittäneen summan takaisin hakemiseen on peräti koko seuraava vuosi.”

Nainen laskee tarkasti maksamiaan hoitomaksuja.

Jos et pysty maksamaan asiakasmaksuja – huojennus ja perimättä jättäminen

Asiakasmaksulain mukaan maksu voidaan alentaa tai jättää perimättä, jos sen maksaminen vaarantaa asiakkaan tai perheen toimeentulon tai lakisääteisen elatusvelvollisuuden toteutumisen. Perustuslakivaliokunta on todennut, että maksut eivät saa estää ketään saamasta tarvitsemiaan palveluja. Tämä tarkoittaa, että maksut eivät saa muodostua niin suuriksi, että ne siirtävät palvelut niitä tarvitsevien ulottumattomiin. Asiakasmaksujen huojentaminen on siten keskeinen oikeusturvan osa.

Käytännössä huojennuksen hakeminen voi kuitenkin olla haastavaa, sillä lomakkeet ja vaatimukset vaihtelevat hyvinvointialueittain. Hakemuksessa on yleensä annettava tarkka selvitys perheen taloudellisesta tilanteesta.

Hyvinvointialue voi halutessaan alentaa myös tasasuuruisia maksuja, kuten poliklinikka- tai sarjahoitomaksuja, mutta siihen ei ole lakisääteistä velvoitetta. Monet alueet ilmoittavatkin verkkosivuillaan, että näitä maksuja ei automaattisesti alenneta.

Ennen huojennuksen hakemista on haettava kaikki ensisijaiset etuudet Kelasta, kuten sairauspäiväraha, asumistuki tai toimeentulotuki. Hyvinvointialueet edellyttävät yleensä, että nämä tukimuodot on selvitetty ennen maksujen alentamista tai perimättä jättämistä.

”Lainaa joutui ottamaan, ettei joudu ulosottoon, joka sentti menee nyt lainanmaksuun.”

Erityistilanteet: takuueläke, velkajärjestely ja maksuvapaus

Jos olet HUS-alueen takuueläkkeensaaja tai sinulla on käräjäoikeuden velkajärjestelypäätös, voit hakea maksuvapautusta tasasuuruisista maksuista. Huojennusta ei kuitenkaan myönnetä käyttämättömästä ja peruuttamattomasta vastaanottoajasta perittävään maksuun eikä potilaille, joilla ei ole kotikuntaa Suomessa.

Huojennuspyynnöt toimitetaan asiakaslaskutuksen asiakaspalveluun postitse tai sähköpostitse. Mukaan on liitettävä Kelan myöntämä todistus takuueläkkeestä tai käräjäoikeuden päätös velkajärjestelystä. Todistuksesta tulee ilmetä takuueläkkeen myöntämis- ja päättymispäivä tai tieto, että päätös on voimassa toistaiseksi.

Samanlainen käytäntö voi olla voimassa myös muilla hyvinvointialueilla, joten oma alue kannattaa tarkistaa sen verkkosivuilta.

Rintasyöpähoitojen matkakulut ja Kelan matkakorvaukset vuonna 2025

Rintasyövän hoitoon liittyy usein toistuvia matkoja sairaalaan, tutkimuksiin, solunsalpaaja- tai sädehoitoihin. Matkakustannukset voivat kasvaa suuriksi etenkin silloin, kun hoito tapahtuu kaukana kotoa.

Kuluja syntyy oman auton, julkisten liikennevälineiden tai taksin käytöstä, ja lisäksi pysäköinti- ja majoituskulut voivat lisätä hoitopolun hintaa merkittävästi.

Kela korvaa julkiseen tai yksityiseen terveydenhuoltoon tehdyn matkan kustannuksia, jos kyseessä on sairauden, raskauden tai synnytyksen vuoksi tehty hoitomatka.

Vuonna 2025 matkakustannusten vuosiomavastuu eli matkakatto on 300 euroa.

Kun omavastuut ylittävät tämän summan, korvaa Kela loppuvuoden matkat kokonaan.

Jos et käytä Kela-taksia, muista hakea korvaus jokaisesta matkasta erikseen, vain näin matkat lasketaan mukaan vuosiomavastuuseen.

Mitä hoitomatkoja Kela korvaa ja millä edellytyksillä

Kela korvaa matkat julkiseen terveydenhuoltoon, kuten terveyskeskukseen, sosiaali- ja terveyskeskukseen, keskussairaalaan ja yliopistosairaalaan.

Korvaus on mahdollinen myös yksityiseen terveydenhuoltoon, jos:

  • saat hoidosta Kela-korvauksen
  • kyseessä on sairauden hoitoon liittyvä toimenpide (esim. luomen poisto)
  • sinulla on maksusitoumus, palveluseteli tai Kelan kuntoutuspäätös
  • yleislääkäri, hammaslääkäri
  • erikoislääkäri, erikoishammaslääkäri

Kela korvaa matkoja myös opiskelijaterveydenhuoltoon tai Kelan kuntoutukseen. Matka korvataan lähimpään mahdolliseen hoitopaikkaan ja edullisimman käytettävissä olevan matkustustavan mukaan.

Kela voi myöntää matkakorvauksen:

  • asiakkaalle itselleen
  • saattajan tai perheenjäsenen kanssa tehdystä matkasta
  • saattajalle tai perheenjäsenelle yksin, jos hoito edellyttää heidän osallistumistaan

Kela korvaa saattajan ja perheenjäsenen matkakulut sen mukaan, mitä matka olisi tullut maksamaan edullisimmalla käytettävissä olevalla matkustustavalla. Matkustustavan valinnassa otetaan huomioon saattajan oma terveydentila.

Lue lisää saattajan matkakorvauksesta Kelan sivuilta.

Muista säästä kaikki kuitit

  • Matkat sairaalaan ja sarjahoitoihin (omalla autolla, julkisilla, taksilla)
  • Pysäköintikulut (sairaaloiden maksulliset parkkialueet)
  • Majoituskulut (jos hoidot kaukana kotoa)

Voit tarkistaa korvattavan matkan kohteet Kelan sivuilta.

Huomioitavaa Kelan matkakorvauksesta

  • Hae korvausta myös pienemmistä, alle 25 euron matkoista.
  • Vaikka yksittäisestä matkasta ei saisikaan korvausta, ne kerryttävät matkakattoa.
  • Korvausta on haettava kuuden kuukauden kuluessa matkan tekemisestä.

Kun vuosiomavastuu eli matkakatto (300 € vuonna 2025) täyttyy, Kela korvaa loppuvuoden matkat kokonaan.

Matkat, joita Kela ei korvaa

Kela ei korvaa matkoja, jotka liittyvät esimerkiksi:

  • rokotuksiin, terveystarkastuksiin tai seulontoihin
  • erikseen tehty matka apteekkiin, apuvälineen tai näytteen kuljettaminen
  • vammaispalvelu- ja sosiaalihuoltolain mukaiset matkat
  • kouluterveydenhuoltoon ja -tapaturmaan liittyvät matkat
  • kehitysvammaisten erityishuoltolain mukaiset matkat
  • Kelan ammatillisen kuntoutuksen koulutuspäätöksen mukaiset päivittäiset matkat
  • matkoja, jotka liittyvät tieteelliseen tutkimukseen osallistumiseen.

Tarkempi lista matkakorvauksista löytyy Kelan sivuilta.

Miten matkakulut kerryttävät matkakattoa?

Kaikki Kelan korvaamien matkojen omavastuuosuudet kerryttävät vuosiomavastuuta eli matkakattoa. Vuonna 2025 matkakatto täyttyy, kun omavastuut ylittävät 300 euroa kalenterivuoden aikana.

Esimerkiksi:

  • yksittäisen matkan omavastuu on 25 €
  • meno-paluu matkan omavastuu on 50 €
  • jos matkasi maksaa vähemmän kuin 25 €, maksat sen kokonaan itse, mutta summa kerryttää silti matkakattoa.

Säilytä aina kuitti, tosite tai muu luotettava selvitys matkasta. Kela voi pyytää niitä myöhemmin. Voit tarkistaa matkakaton kertymän Oma Kela palvelusta. Matkan omavastuu kerryttää vuosiomavastuuta siinä vaiheessa, kun kyseinen matka on Kelassa käsitelty.

Oman auton käytöstä saa myös matkakorvausta.

Kela-korvaus oman auton käytöstä hoitomatkoissa

Jos käytät omaa autoa, Kela korvaa 0,33 euroa kilometriltä siltä osin, kun kustannus ylittää 25 € omavastuun.

Korvaus haetaan jälkikäteen, ja kuitti tai muu luotettava selvitys matkasta on säilytettävä.

Milloin taksimatka korvataan ja miten se tilataan oikein

Sinulla on oikeus taksin käyttöön, jos terveydentilasi tai puutteelliset liikenneyhteydet edellyttävät taksin käyttöä. Tätä varten tarvitset hoitoyksikön myöntämän todistuksen:

”Todistus matkakorvausta varten” (SV 67).

Taksin on tilattava oman maakunnan virallisesta Kela-taksin tilausnumerosta. Muuten korvausta ei makseta.

Jokaisessa maakunnassa on 2 tilausnumeroa, joista voi tilata Kela-taksin. Voit itse valita, kummasta numerosta tilaat matkan.

Huomioithan, että Kela EI korvaa matkaasi, jos tilaat taksin jostain muualta!

Kela-taksista saat matkakorvauksen heti taksissa, eikä erillistä hakemusta tarvita.
Matkat kerryttävät matkakattoa automaattisesti, ja kun katto täyttyy, taksinkuljettaja saa tiedon siitä suoraan järjestelmästä.

”Maksoin esim. Kela taksi katon kahteen kertaan peräkkäin. Ehdin viime vuonna matkustaa 2 kertaa ilmaiseksi ja sitten tammikuussa, kun olin 15 arkipäivää peräkkäin HUSissa, niin maksoin 525 € omavastuun taksista uudestaan, kun heidän systeemi laahaa niin perässä. Kolme viikkoa meni, niin sain 225 € takaisin kelalta. Mutta harmitti silti maksaa uudestaan ja vielä liian paljon.”

Taksinkäyttöä koskeviin ohjeisiin pääset tutustumaan tästä linkistä: Taksimatka

Julkisen liikenteen käytöstä saatavat Kela-korvaukset

Kela korvaa myös julkisilla kulkuvälineillä tehdyt matkat, jos:

  • matka liittyy sairauden hoitoon
  • omavastuu ylittää 25 € yhdensuuntaisella matkalla
  • sinulla on tarvittava todistus (SV 67)

Jos matka maksaa alle 25 euroa, maksat sen itse, mutta se lasketaan matkakattoon. Säilytä kuitti tai muu selvitys, Kela voi pyytää sen myöhemmin.

Esimerkki: Jos matkasi maksaa 10 euroa, omavastuu on 10 euroa, ja summa kerryttää vuosiomavastuutasi.

Kela suosittelee käyttämään matkan suunnitteluun Reittiopasta, josta näet matkan pituuden, matka-ajan ja sen, onko matkallasi käytettävissä julkista liikennettä.

Matkaketju – yhdistelmämatkojen korvaaminen

Matkaketju tarkoittaa, että matka koostuu useammasta kulkuvälineestä, esimerkiksi bussista ja Kela-taksista. Kaikki matkakustannukset lasketaan yhteen, ja yhdensuuntaisesta matkaketjusta vähennetään vain yksi 25 euron omavastuu.

Ambulanssikuljetus on joskus tarpeen.

Ambulanssi-, helikopteri- ja saaristokuljetusten korvaukset

Kela voi korvata myös ambulanssi-, helikopteri- ja venematkoja, jos terveydenhuolto on arvioinut kuljetuksen tarpeelliseksi ja myöntänyt todistuksen (SV 67). Myös saaristossa tehtävät vesikuljetukset voidaan korvata erityisolosuhteiden mukaisesti.

Yöpymisraha – korvaus hoitopaikkakunnalla yöpymisestä

Voit saada korvauksen yöpymisestä, jos joudut yöpymään hoito- tai kuntoutuspaikkakunnalla esimerkiksi huonojen liikenneyhteyksien vuoksi tai ehtiäksesi hoitoon ajoissa.

Yöpymisraha on enintään 20,18 euroa yöltä, ja se myönnetään erikseen jokaiselle oikeutetulle henkilölle. Säilytä kuitti vähintään kuusi kuukautta, sillä Kela voi pyytää sen myöhemmin.

Kun matkakatto täyttyy

Kela seuraa matkakaton kertymistä automaattisesti. Kun vuosiomavastuu täyttyy, matkoista ei enää peritä omavastuuta loppuvuoden aikana. Tieto välittyy esimerkiksi Kela-taksin tilausvälitykseen, joten kuljettaja tietää, ettei maksua enää peritä.

Voit tarkistaa matkakaton kertymän ja hakemustesi tilanteen OmaKela-palvelusta. Palvelussa näet muistutukset mahdollisesti puuttuvista liitteistä. Sieltä näet myös, paljonko korvausta olet saanut ja milloin maksu tapahtuu. Saat päätöksen myös kotiisi postitse, jos et ole luopunut paperipostista.

Rintasyöpälääkkeiden kustannukset ja Kela-korvaukset 2025

Rintasyövän hoitoon liittyy usein useita erilaisia lääkkeitä, joista aiheutuu kustannuksia potilaalle. Lääkkeitä käytetään muun muassa solunsalpaajahoidon yhteydessä, kivun lievittämiseen, rintasyövän liitännäishoitoihin sekä erilaisten sivuvaikutusten hallintaan.

On tärkeää muistaa, että kaikki syöpälääkkeet eivät kuulu erityiskorvauksen piiriin. Osa lääkkeistä jää kokonaan potilaan omalle vastuulle.

Lääkekustannuksiin sisältyvät myös itsehoitovalmisteet, joista ei yleensä saa Kela-korvausta. Ne voivat kuitenkin muodostaa merkittävän osan kokonaiskuluista.

Vuoden 2025 alussa lääkkeiden arvonlisävero nousi 10 prosentista 14 prosenttiin, mikä vaikuttaa kaikkiin lääkkeiden hintoihin.

Lääkekatto – paljonko se on ja miten se toimii?

Lääkekustannusten vuosiomavastuu eli lääkekatto tarkoittaa summaa, jonka enintään joutuu maksamaan korvausjärjestelmään kuuluvista lääkkeistä yhden kalenterivuoden aikana. Vuonna 2025 lääkekatto on 633,17 euroa.

Lääkekustannusten vuosiomavastuu eli lääkekatto tarkoittaa summaa, jonka enintään joutuu maksamaan korvausjärjestelmään kuuluvista lääkkeistä yhden kalenterivuoden aikana. Vuonna 2025 lääkekatto on 633,17 euroa.

Kun lääkekatto täyttyy, potilas maksaa loppuvuoden ajan vain 2,50 euroa lääkevalmistetta kohden. Tätä kutsutaan lisäkorvaukseksi, ja Kela seuraa lääkekaton kertymistä automaattisesti.

Alkuomavastuu – milloin Kela alkaa korvata lääkkeitä?

Reseptilääkkeistä saa Kela-korvauksen vasta sen jälkeen, kun kalenterivuoden alkuomavastuu on maksettu.

Vuonna 2025 alkuomavastuu on 70 euroa, ja se kerryttää lääkekattoa.

Alkuomavastuuta sovelletaan sen vuoden alusta, jolloin henkilö täyttää 19 vuotta.

Milloin lääkkeistä saa Kela-korvauksen?

Lääkkeiden Kela-korvauksen määrä riippuu lääkkeestä ja potilaalle myönnetystä korvausoikeudesta.

  • peruskorvaus: 40 % lääkkeen hinnasta tai viitehinnasta
  • alempi erityiskorvaus: 65 % lääkkeen hinnasta tai viitehinnasta
  • ylempi erityiskorvaus: 100 % lääkkeen hinnasta tai viitehinnasta. Tällöin maksettavaksi jää 4,50 € omavastuu jokaisesta tähän korvausluokkaan kuuluvasta lääkkeestä.

Apteekki saa tiedon lääkekaton kertymisestä reaaliaikaisesti Kelasta ja soveltaa korvausta suoraan ostotilanteessa.

Kun lääkekatto on täynnä, maksettavaksi jää vain 2,50 euroa per lääkevalmiste, eikä erillistä hakemusta tarvita.

Jos lääke on kalliimpi kuin sen viitehinta ja potilas kieltää lääkevaihdon, hän maksaa itse viitehinnan ylittävän osuuden.

Lääkekaton kertyminen ja lääkkeiden kustannukset.
Kela: Kuinka paljon lääkkeen hinnasta korvataan kalenterivuoden aikana? https://www.kela.fi/laakkeet#alkuomavastuu

Näin lääkekatto kertyy vuoden aikana

Lääkekattoon lasketaan vain korvausjärjestelmään kuuluvat lääkkeet.

Lääkekattoa kerryttävät:

  • alkuomavastuu 70 €
  • lääkkeen omavastuuosuudet lääkekorvauksen (perus- tai erityiskorvauksen) jälkeen
  • työnantajan työpaikkakassan maksamat lääkkeet
  • lääkkeet, jotka on maksettu toimeentulotukena
  • lääkkeet, jotka on korvattu vapaaehtoisesta vakuutuksesta.

Viitehinnan ylittävä osuus ei kerrytä vuosiomavastuuta, eikä siihen lasketa ilmaiseksi saatuja lääkkeitä (esimerkiksi liikennevahingon tai työtapaturman vuoksi).

”Mulla oli allergialääke, mahansuojalääke, 2 pahoinvointilääkettä ja valkosolujen ylläpitopiikki. Yhteensä 225 euroa. näistä vain valkosolupiikki on erityiskorvattava. Kortisoni sytojen kanssa myös maksaa.”

Lääkekaton tarkistaminen OmaKelasta

Lääkekaton kertymistä voit seurata helposti OmaKelassa. Apteekki saa tiedon vuosiomavastuun täyttymisestä automaattisesti, mutta on silti hyvä tarkistaa oma tilanne hoitojen edetessä.

Mitä lääkekatto ei kata?

Lääkekaton ulkopuolelle jäävät kaikki Itsehoitovalmisteet, kuten haavanhoitotuotteet, ihovoiteet, silmätipat, suunhoitotuotteet, vitamiinit.

Nämä tuotteet voivat muodostaa rintasyöpäpotilaalle merkittävän lisäkustannuksen.

Sen lisäksi, että yllä mainitut (ja osalla meistä leikkausmaksut ja päivystyskäynnit yllättävissä tilanteissa) maksavat, oma summansa koostuu ihorasvoista, silmätipoista, nenäsuihkeista, tukivaatteista, erityisruuista, kynsien-/varpaiden säännöllisistä hoitamisesta, suun hoidosta jne.”

”Syöpään liittyy paljon kuluja itse syöpähoitojen ohella. Näitä korvauksen ulkopuolella olevia hoitotarvikkeita ym. on paljon. Kaiken maailman imeskelytabletit ja suihkeet tosi kalliita ja jatkuva huoli kuivan suun aiheuttamista Hammas-ym. ongelmista. Rasvat ym. maksavat.”

”Kun on hormonipositiivinen syöpä, tulee hormoniblokkerit ja kaikki kuivuu. Mikään alapään hormoniton valmiste ei ole Kela-korvattava. Maksaa 1-2 euroa/pv. Great.

Jos et osaa täsmälleen oikeaa silmien kuivumiseen tarkoitettua valmistetta sopivassa pakkauskoossa vaatia reseptille, maksat myös silmäkostutuksesta.

Haavanhoitotarvikkeet tähtitieteellisen kalliita. Minulla haava oli auki 6 kk.

Kaikki lääkkeet eivät ole ollenkaan Kela-korvattavia, vaikka ovatkin reseptilääkkeitä.”

Rintasyöpähoitoihin liittyvät lääkekulut voivat vaihdella suuresti riippuen lääkkeistä, korvausoikeuksista ja hoidon kestosta. Lääkekatto tarjoaa taloudellista turvaa, mutta sen ulkopuolelle jää edelleen monia välttämättömiä itsehoitotuotteita.

Omien lääkekustannusten seuraaminen ja korvattavuuden tarkistaminen apteekissa tai Kelasta on tärkeää, jotta et maksa turhaan yli tarvittavan summan.

Lääkkeet HR+ rintasyövän hoidossa.

Maksukatto ei aina suojaa potilasta – missä ongelmat piilevät?

Maksukatot ovat tärkeä osa potilaan taloudellista turvaa, mutta niihin liittyy niihin myös haasteita, jotka voivat aiheuttaa epätasa-arvoa ja kohtuuttomia tilanteita erityisesti pitkäaikaissairaille.

Maksukaton nollaantuminen vuodenvaihteessa
Maksukatot ovat kalenterivuosikohtaisia. Tammikuun alussa kertymä nollautuu, eikä suojaa enää, vaikka kuluja olisi kertynyt jo edellisen vuoden lopulla. Kun hoitojen jakautuvat kahdelle vuodelle, potilaan kustannukset voivat nousta merkittävästi.

”Onneksi sulla hoidot alussa. On melkein koko vuosi aikaa kartuttaa hoito-, matka- ja lääkekattoja. Eli saat siitä hyötyä. Itselläni alkoi viime syksynä niin just ku olis saanut niitä ilmaisia asioita, niin vuosi vaihtui ja kaikki nollaantui.”

”Pelkästään vuodeosastolle kului noin 2 500 €, sitten polikäynnit ja kelakyydit ja lääkkeet perään. Sairastuin tyhmästi marraskuussa eli sinä vuonna maksukatto täyttyi, mutta kun uusi sairaalajakso oli helmikuussa, niin kaikki alkoi alusta.”

”Hyvä aihe! Tuossa voisi puhua siitä, että hoito voi maksaa kaksinkertaisesti, jos hoidot jakaantuu kahdelle eri vuodelle. Tai mun mielestä se on tärkeää huomioida.”

Paremmassa asemassa ovat ne potilaat, joilla hoidot alkavat vuoden alussa, koska maksukattoa ehtii kertyä koko vuoden ajan. Jos hoidot alkavat loppuvuodesta ja jatkuvat seuraavan vuoden puolelle, samoja maksuja voi kertyä kahdesti peräkkäisinä vuosina.

Laitoshoidon ylläpitomaksut myös maksukaton jälkeen
Vaikka maksukatto on täyttynyt, potilaalta voidaan edelleen periä 25,10 € ylläpitomaksu jokaisesta hoitopäivästä esimerkiksi sairaalan osastolla. Pitkissä hoitojaksoissa summa kasvaa nopeasti.

Maksukaton seuranta jää potilaan vastuulle
Potilaan on itse seurattava maksukaton kertymistä ja säilytettävä maksukuitit koko kalenterivuoden ajan. Tämä on monelleraskasta, etenkin jos vointi on heikko tai taloudellisia asioita hoitaa yksin.

Näin maksukattoja voitaisiin kehittää potilasystävällisemmiksi

Jotta maksukatto toimisi tasapuolisemmin, asiakasmaksuja tulisi jaksottaa tasaisesti koko vuoden ajalle. Maksukaton seuranta olisi hyvä automatisoida ja siirtää palvelunjärjestäjän vastuulle. Lisäksi hyvinvointialueille tulisi luoda yhtenäiset, selkeät asiakasmaksujen alentamiskäytännöt, joista tiedotetaan potilaille aktiivisesti.

Rintasyävän välilliset kustannukset, kuvassa luottokortti.

Rintasyövän välilliset kustannukset – arjen kulut ja tulojen menetys

Rintasyövän hoitojen suorat kustannukset voivat pysyä kohtuullisina julkisen terveydenhuollon ansiosta, mutta välilliset kulut muodostavat usein suurimman taloudellisen taakan.

Tulojen menetys ja sairauspäivärahan vaikutus toimeentuloon

Tulonmenetykset, kodin lisäkulut ja arjen käytännön järjestelyt kuormittavat potilaita taloudellisesti etenkin silloin, kun hoidot jatkuvat pitkään.

”Mulla meni kaikki säästöt, kun olin yrittäjä. Ja kun yritystä ei alas ajeta kuukaudessa niin kulut juoksevat ainakin puolivuotta (liikehuoneen vuokrat ym. kulut). Syövän hoito ei sinänsä ollut kallista. Mutta, kun menee työkyky niin se on kallista lystiä.”

”Kyllä se tuon n. 2 000 € tuli maksamaan, mutta jos huomioidaan ansionmenetys niin summahan on suurempi.”

”Varmaan 7 000 €, jos laskee ansionmenetyksen mukaan. Onneksi sairaalamaksukatto, ja matkakorvauskatto, omalla autolla kun suhaili eestaas niin korvasivat jotain takaisin.

Lääkekattokin tuli vastaan onneksi. Suurin osa tuosta kuitenkin ansionmenetystä, eli jos sen laskee pois niin n. 1 900 € kaiken kaikkiaan.”

”Minun kohdalla, kun julkisella hoidettu niin kuluja ei ole tullut kuin maksukattoihin asti mutta pitkän sairausloman vuoksi tulojen tippuminen huomattavasti oli kyllä huolen aihe.”

”Tähän liittyen oleellinen seikka on myös tulotason pieneneminen huomattavasti sairauspäivärahalla ollessa. Minulla sairauspäiväraha oli vain noin 40 % tuloistani. Ja kun olimme juuri ostaneet sairastuttuani 500 t€:n omakotitalon, piti ottaa lyhennysvapaata, eikä rahat silti riittäneet, vaikka maksoimme vain pelkkiä korkoja. Syöpä maksoi lopulta useamman tonnin säästöjä – onneksi niitä oli.

Nettotulot pienenivät noin 800 € kuussa ja olin sairauslomalla 5 kuukautta, mistä ekat 5 viikkoa sain palkkaa.”

”Pointti on siinä, että kustannukset kaksinkertaistuvat myös oheistuotteiden hankinnoissa ja maksut kasaantuvat samalle ajalle, kun tulot supistuvat minimiin.”

”Ja ongelma tulee siinä kohtaa, kun elää ennen syöpää kädestä suuhun yh-äidin arkea kotona. Sitten kun maksaa kaikista täydet omavastuut (matka, lääke, sairaala) sekä sen heti tammikuussa uudestaan ja vielä pitäisi pystyä kotona syömään terveellisesti. Ihan mahdoton yhtälö! Lisäksi pitää ostaa laastareita, vitamiineja, ym. En ole edes kuluja laskenut. Mutta sanoisin että 3 000 € on mennyt omavastuisiin ym. lokakuusta lähtien, ja se on kyllä säästetty ihan väärästä paikasta omassa taloudessa sitten.”

Tulojem menetys ja kasvavat kulut vaikuttavat rintasyöpään sairastuneen talouteen.

Kotitalouden lisäkulut ja arjen avuntarve hoitojen aikana

Syöpähoitojen aikana kotityöt ja arjen rutiinit voivat käydä raskaiksi, mikä lisää ulkopuolisen avun tarvetta.

”Hoitojen aikana yksin asuva joutui ostamaan ruokaa jne. kotiin kuljetuksella.”

”Kotiapua joutuu kustantamaan, kun ei itse pysty tekemään enää kaikkea.”

Lisäksi monet turvautuvat siivouspalveluihin, ateriapalveluihin ja muihin avustaviin palveluihin, joista kertyy nopeasti lisäkuluja.

Peruukin ostoon saatavan maksusitoumuksen suuruus vaihtelee hyvinvointialueittain.

Peruukin ja hoitotuotteiden kustannukset – alueelliset erot ja tuet

”Olen huomannut, että hyvinvointialueiden myöntämä avustusraha peruukkia varten on vaihteleva. HUS myöntää 150 € ja moni muu hyvinvointialue enemmän, esim. 250 €.”

”Mä sain 300 euron palvelusetelin peruukkiin Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueelta.”

Peruukin lisäksi kustannuksia kertyy hoitotuotteista, sekä myssyistä ja päähineistä, joihin ei aina saa tukea.

Muiden hankintojen kustannukset

Hoidot muuttavat usein kehoa ja aiheuttavat tarpeen uusille vaatteille, tukivaatteille ja apuvälineille.

”Sivukuluihin voisi liittää 2 r.liivit sairaalasta saadun lisäksi, 98 €. Peruukin ostin itse, koska halusin päättää itse mistä osta. Maksusitoumus n. 250 €, oma maksoi 320 €. Myöhemmin ostan uimaproteesin itse, n. 100 €. Eivät yleensä anna m.sitoumus ellei uinti ole ollut jo harrastus.”

”Hoitojen jälkeen on tullut kustannuksia oirekäynneistä sekä haittojen vuoksi esim. kenkien ja sukkien uusimisia, mihin on mennyt varmaan noin tonnin verran rahaa. Jalkaterät ja varpaat on niin kipeät, että sekä kenkien & sukkien on oltava numeroa kahta suurempia kuin ennen ja kenkien pehmopohjallisilla varustettuja. Sukissa villaiset ja bambuiset varvassukat ovat osoittautuneet hyviksi. Silmälasit saattaa myös mennä uusiksi hoitojen jälkeen.

Vaatekaappi menee uusiksi, kaikki rintaliivit vähintään, mutta myös muut kuteet.”

”Nivelrikko paheni todella paljon, jouduin vaihtamaan auton automaattivaihteiseksi. Tosi paljon tällaisia välillisiä kustannuksia.”

”Onpa hyvä aihe. Itse pohtinut sitä, miten ns. lisäsairauksien kohdalla näkyy € -siis niin sote-palveluiden kustannuksina kuin sairastuneelle. Jotenkin itselleni tämä asia nousi esille, kun kävin hoitavan tahon kanssa läpi pembron mahdollisia sivuvaikutuksia/ mahd. sairauksia. Ja millä viiveellä kaikkea vielä tulee, siis esim. omalla kohdallani olisin mieluusti ollut / tarvinnut sairaslomaa aktiivisten syöpähoitojen jälkeen.”

Muut merkitykselliset hankinnat

Moni potilas tekee hoitojen aikana ja niiden jälkeen myös pienempiä, hyvinvointia tukevia hankintoja, jotka parantavat oloa, mutta lisäävät kokonaiskustannuksia.

Kulmakarvojen microblading-ihan vaan, koska halusin, ja oli sillä psykologisesti merkitystä, kun kulmakarvat hävisivät. Hyvä päätös, vaikka kallis. Hinta 300 € (oli vähän ylläri, että noin arvokas, olin katsonut hinnan väärin ennakkoon). Kävin kampaajalla ennen kuin kaikki hiukset lähti, vakikampaaja leikkasi maksutta siiliksi, (olisi tullut kotiin, jos olisin halunnut). Hammaslääkärissä olin käynyt just ennen diagnoosia.”

Geelikynnet kolmen viikon välein sytojen aikana (8krt). Olisin voinut lakata itse, mutta tämä sopi mulle.”

”Ylimääräinen peruukki, muutamat ”myssyt” -tosin niitä käytin tosi harvoin, mutta oli, jos olisin tarvinnut.”

”Kaikenlaiset silmätipat, kookosöljyt ym. – siis sellaista, mitä en muutoin tai aiemmin ollut hankkinut (pyrin valmistautumaan sillain, että kaikkea oli varmuuden vuoksi).”

Maksukatto ei täyttynyt, koska hoidot oli syyskauden ja seuraavan kevään, eli pkl-maksut maksoin.”

”Mulla meni vaatteet uusiksi. Joku siinä oli, etten pystynyt hoitojen jälkeen käyttämään niitä vaatteita, mitä oli ollut lääkehoidon aikana. Tuntui, että niissä oli se sairaus, lääkkeet jne.”

Matkakulut, mun mielestä meni Kelan korvaukseen hyvin. Parkkimaksut toki maksoin itse.”

Joustava työ, joten en ollut paljon sairaslomalla (tosin tuo, että aktiivihoitojen jälkeen olisin tarvinnut lomaa).”

”Kävin tutkimuskäyntien yhteydessä aina Siltasairaalassa kahvilla-teki kokonaisuudesta mukavamman.”

” Olin varautunut käymään yksityisellä extra kuvantamisissa, mutta ei ole tarvinnut. Jos joku asia on huolettanut, syöpis on ottanut tosissaan, ei ole kyseenalaistanut -olen päässyt esim. ylimääräiseen ultraan.”

Välilliset kustannukset kasautuvat hiljalleen

Rintasyöpä ei ole vain lääketieteellinen, vaan myös taloudellinen kriisi. Monet potilaat kokevat, että nimenomaan välilliset kulut, tulonmenetykset, lisäpalvelut, hoitotuotteet ja arjen järjestelyt, muodostavat suurimman taloudellisen haasteen.

Vaikka maksukatot ja korvausjärjestelmät auttavat, ne eivät kata kaikkea, ja sairastumisen hetkellä pienetkin menot voivat kasautua yllättävän suuriksi.

Verovähennykset ja taloudellinen tuki rintasyöpäpotilaalle

Moni rintasyöpäpotilas ei tule ajatelleeksi, että osa hoidoista ja niihin liittyvistä kuluista voi oikeuttaa verovähennyksiin. Vähennysten hakeminen voi pienentää sairauden aiheuttamaa taloudellista taakkaa merkittävästi.

Veronmaksukyvyn alentumisvähennys suurten sairauskulujen perusteella

Veronmaksukyvyn alentumisvähennys on harkinnanvarainen verovähennys, jonka voi saada esimerkiksi sairauden perusteella. Vähennystä arvioitaessa huomioidaan koko perheen tulot ja varallisuus.

Suurten sairauskulujen perusteella vähennyksen voi saada, kun:

  • verovelvollisen ja hänen perheensä yhteenlasketut sairauskulut vuoden aikana ovat vähintään 700 euroa, ja
  • kulujen määrä on vähintään 10 prosenttia puhtaiden ansio- ja pääomatulojen yhteismäärästä (eli tuloista, joista on vähennetty tulonhankkimiskustannukset).

Vähennyksen enimmäismäärä on 1 400 euroa vuodessa. Säilytä kaikki sairauskuluihin liittyvät kuitit, jotta voit tarvittaessa esittää ne verottajalle.

Lue lisää täältä: Veronmaksukyvyn alentumisvähennys

Kotitalousvähennys kannattaa hyödyntää.

Kotitalousvähennys sairauden aikana hankitusta avusta

Kotitalous-, hoiva- ja hoitotyön osalta kotitalousvähennyksen enimmäismäärä on 1600 euroa henkilöltä vuodessa. Omavastuu on 150 euroa vuodessa. Kotitalousvähennyksen saa vain työn osuudesta, ei materiaaleista tai matkakuluista.

Vuodesta 2024 alkaen kotitalousvähennykseen oikeuttavat myös:

  • laillistetun fysioterapeutin antama fysioterapia
  • laillistetun toimintaterapeutin antama toimintaterapia

Vähennyksen voi saada vain, jos terapia on annettu potilaan kotona.

Vähennystä ei voi saada, jos samasta palvelusta on saanut:

  • omaishoidon tukea
  • lasten kotihoidon tai yksityisen hoidon tukea
  • hyvinvointialueen palvelusetelin

Lue lisää täältä: Kotitalousvähennys

Arvonlisäveroton kotipalvelu sairauden tai toipumisen aikana

Kotipalveluja ja niiden tukipalveluja on mahdollista saada arvonlisäverottomasti, jos henkilö on sosiaalihuollon tarpeessa esimerkiksi sairauden tai heikentyneen toimintakyvyn vuoksi.

Kotipalveluihin kuuluvat esimerkiksi:

  • apu asumisessa, henkilökohtaisessa hoivassa ja huolenpidossa
  • arjen toiminnoissa auttaminen

Kotipalvelujen tukipalvelut voivat olla esimerkiksi:

  • ateriapalvelut
  • vaatehuolto
  • siivouspalvelut
  • kylvetys- ja saattajapalvelut
  • sosiaalista kanssakäymistä edistävät palvelut

Arvonlisäverottomasti sosiaalihuoltopalveluja voivat myydä hyvinvointialueet, kunnat, kuntayhtymät sekä yksityiset palveluntuottajat silloin, kun toiminta on sosiaaliviranomaisen valvomaa.

Palveluntuottajan tulee täyttää seuraavat edellytykset.

  • palveluntuottaja on tehnyt ilmoituksen hyvinvointialueelle tai saanut luvan toimintaan (rekisteröity palvelunantaja)
  • Palvelusuunnitelma on laadittu yhdessä asiakkaan kanssa
  • Palvelusopimus on tehty kirjallisesti
  • Palveluntuottajalla on vastuuhenkilö, joka vastaa palvelujen laadusta
  • Palveluntuottajalla on ajantasainen omavalvontasuunnitelma

Lue lisää täältä: Sosiaalihuoltopalvelujen arvonlisäverotus

Yhteenveto – näin hallitset rintasyöpähoitojen ja toipumisen aikaisia kustannuksia

Rintasyöpähoitojen ja toipumisen aikana talous voi joutua tiukille. Verotukselliset vähennykset, kuten veronmaksukyvyn alentumisvähennys, kotitalousvähennys ja arvonlisäverottomat sosiaalipalvelut, voivat helpottaa tilannetta ja tuoda konkreettista taloudellista tukea.

Näiden tietojen avulla voit arvioida hoitoihin liittyviä kustannuksia ja suunnitella talouttasi realistisesti hoitojen aikana.

Vastuuvapaus ja tietojen tarkistus

Tämän artikkelin sisältö on koottu huolellisesti ajantasaisista lähteistä ja potilaiden kokemuksista. Mahdollisista virheistä tai myöhemmin muuttuvista tiedoista ei voida ottaa vastuuta. Suosittelen aina tarkistamaan ajankohtaiset ohjeet ja tukimahdollisuudet viranomaislähteistä tai omalta hyvinvointialueeltasi ennen päätösten tekemistä.